Солнечные ожоги различают по степени поражения кожи.
I степень

Сначала чувствуется легкое жжение и заметно покраснение кожи. Через несколько дней кожа на обожженном участке может начать шелушиться. Ожог часто возникает, если человек не пользуется солнцезащитными средствами или они подобраны неправильно. Некоторые солнцезащитные средства, как ни странно, также могут спровоцировать ожог, особенно крема, в составе которых имеются вещества, заканчивающиеся на «-каин» (например, бензокаин);
II степень

Человек, получивший ожог, чувствует сильное жжение и боль, дотронуться до обожженного участка практически невозможно. Кожа сильно краснеет, могут появиться волдыри. При таком ожоге риск развития меланомы (злокачественного новообразования) увеличивается в несколько раз. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу.

Загар – не просто изменение цвета кожи, а защитная реакция организма на ультрафиолетовые лучи.Даже если солнечный ожог не приведет к таким опасным последствиям, как меланома или рак кожи, в любом случае он не пройдет незаметно. Кожа начнет шелушиться, после этого открывшаяся кожа будет намного светлее остальной и будет резко выделяться. Это может продлиться несколько месяцев, в некоторых случаях шрамы могут остаться на всю жизнь. Первые несколько дней даже легкое прикосновение (например, одежды) к обожженному участку кожи будет сопровождаться болью.

Часто возникают головные боли, общая слабость, раздражительность, жар, высокая температура, сонливость, тошнота, нарушаются сон и аппетит и т. д. Кроме того, ожоги могут сопровождаться солнечными или тепловыми ударами. В этом случае требуется немедленное вмешательство врача.

Кроме ожогов кожи, можно получить ожог сетчатки глаза. Многие считают, что, загорая с закрытыми глазами, они полностью обезопасят себя от проблем с глазами. Это не так. Кожа век очень тонкая и не является достаточной защитой от ультрафиолета. Если загорать без очков, как на пляже, так и в солярии, высока вероятность получить ожог сетчатки, что впоследствии может привести даже к слепоте.

Ошибочно мнение, что солнечный ожог можно получить, только загорая в южных странах. Ожог возникает при длительном пребывании на солнце практически в любой стране. Даже на горнолыжных курортах были случаи, когда люди попадали в больницы с ожогами кожи или сетчатки. Это происходит от того, что солнечные лучи отражаются от снега, не зря в солнечный зимний день солнце снег слепит глаза.

    Недавно производители соляриев выпустили новинку. Теперь красивый шоколадный загар можно приобрести всего за 10 с. Происходит это за счет распыления в кабинке солярия специального вещества, способного окрашивать кожу. Исследования действия такого экстремального загара еще не проведены, а сама новинка уже вовсю пользуется спросом.

Отдыхая в тени деревьев около водоема, тоже нельзя чувствовать себя в полной безопасности. Солнечные лучи, отражаясь от воды, также могут стать причиной ожогов кожи или сетчатки.

Результаты наблюдений показали, что у людей, которые в детстве регулярно получали солнечные ожоги, возрастает вероятность в зрелом возрасте заболеть раком кожи.

Полезно знать, что риск получить солнечный ожог возрастает при использовании:

– лекарственных препаратов (гипотензивных, мочегонных, антибиотиков);

– косметических средств, в состав которых входят масла (лимонное, бергамотовое, кедровое, сандаловое);

– парфюмерных средств (в частности, химических соединений, используемых в качестве отдушек).

Возникновение солнечного ожога могут спровоцировать следующие ситуации:

– пребывание на солнце дольше 10 мин, особенно в первый раз;

– пребывание на свежем воздухе во время наибольшей солнечной активности (с 12 до 15 ч);

– прием солнечных ванн без солнцезащитных кремов;

– чрезмерное использование солнцезащитного масла (под воздействием солнечных лучей оно сильно нагревается и начинает обжигать кожу);

– использование во время приема солнечных ванн косметических средств (туши, губной помады, теней для век, подводки и карандашей для глаз и т. д.);

– одежда из темных или синтетических тканей;

– длительные прогулки без головного убора;

– обсыхание на солнце после купания (кожу и волосы сразу же нужно насухо вытереть полотенцем);

– резкие перепады температуры (после приема солнечных ванн нельзя сразу же идти купаться, и наоборот. В том и в другом случае необходимо несколько минут побыть в тени);

– употребление холодных и спиртных напитков.

Тепловой удар

Как уже было сказано, кроме солнечного ожога, человек, долго находящийся на солнце, может получить тепловой удар. Многие люди, пользуясь солнцезащитными средствами, считают, что тем самым полностью обезопасят себя от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. К сожалению, это не так. Солнцезащитные кремы совершенно не спасают от теплового удара.

Также ошибкой было бы думать, что тепловой удар можно получить только в жаркий день. Это может случиться и в пасмурный, и в дождливый день.

    Известно множество случаев, когда тепловой удар приводил к летальному исходу. Это происходит из-за несерьезного отношения к такой ситуации или слишком поздней диагностики.

Слишком резкое повышение температуры или долгое пребывание на солнце становится причиной нарушения гомеостаза и обмена веществ, а также инактивации ферментов, денатурации белков и обезвоживания организма. В дальнейшем существует два пути решения этой проблемы: либо организм приспосабливается к окружающей среде и изменению температурного режима, либо погибает.

К температуре ниже 50–60 °С организм с сильным иммунитетом еще может приспособиться. Температура свыше 50 °С является так называемым порогом тепловой смерти. После этого начинаются необратимые изменения в структуре белков, которые приводят к их обязательному разрушению. Кроме дисфункции белков, в организме вследствие перегрева происходит нарушение регуляторных механизмов, в том числе и нарушение работы нервной системы.

Как уже было сказано, из-за высоких температур происходит обезвоживание организма. Давно известно, что быстрая или большая потеря жидкости неизменно приводит к тому, что повышается температура тела. Этот процесс не зависит от иммунных сил организма или его тренированности.

Потеря влаги происходит за счет потоотделения. Соответственно, чем выше температура, тем больше человек потеет и тем больше потеря влаги организмом. Этот процесс называется дегидрацией.

Тепловой удар грозит в первую очередь последователям различных диет, а именно бессолевых. Если в организме недостаточное количество солей, он начинает терять влагу еще быстрее, так как соли задерживают воду.

Тепловой удар очень опасен для любого человека. Перед тем как получить тепловой удар, организм обычно испытывает сильный перегрев. Основным симптомом перегрева является потеря ориентации в пространстве. Если возникло ощущение, что сложно ходить, необходимо сразу же скрыться от солнца в тени. Если проигнорировать это состояние, оно неизбежно приведет к тепловому удару, и возможно, уже ничего нельзя будет сделать.

    Вода намного сильнее, чем суша, отражает солнечные лучи. Вследствие этого кожа в воде загорает намного быстрее и интенсивнее. В воде загар можно получить и на глубине до 50 см.

После нарушения ориентации в пространстве человек вследствие перегрева может потерять сознание. Если это произошло, сам он уже ничего сделать не сможет, остается только надеяться на помощь других людей. Поэтому так важно, заметив, что человек потерял сознание на пляже, да и просто на улице, оказать ему первую помощь. Если это произошло в жаркий летний день, то, по статистике, в 70–75% случаев это тепловой удар.

Чрезмерное увлечение приемом солнечных ванн также чревато получением теплового удара. Если долго находиться на пляже, в системе терморегуляции организма могут произойти серьезные нарушения. В таком состоянии температура внутри тела поднимается очень быстро и может перейти за опасную черту.

Чаще всего начало теплового удара проявляется как общее гриппоподобное состояние, в которое входят чувство жажды, бледность, потеря аппетита, шум в ушах, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота. Но этих признаков может и не наблюдаться. Как уже было сказано, основными симптомами теплового удара являются потеря ориентации в пространстве и обморок.

После потери сознания человек может бредить, у него начинаются судороги и галлюцинации. И если до этого человек сильно потел, на этой стадии потоотделение почти полностью прекращается. Это значит, что организм прекратил регулировать внутреннюю температуру.

Через некоторое время после потери сознания могут отказать почки, после этого произойдут апоплексический удар и кома.

Перегрев организма может произойти, если:

– загорать на пляже во время наибольшей солнечной активности (с 12 до 15 ч);

– находиться на солнце продолжительное время;

– пить в жаркую погоду реже, чем 1 раз в час;

– перед выходом на улицу в жаркую погоду принять лекарственные средства, например препараты, понижающие кровяное давление;

– перед выходом на улицу в жаркую погоду выпить алкогольный напиток;

– злоупотреблять курением в жаркую погоду (никотин сужает сосуды);

– делать интенсивные движения (бегать, прыгать, заниматься спортом и т. д.);

– носить в жару темную и синтетическую одежду.
Катаракта

Как уже было сказано, ультрафиолетовое излучение оказывает неблагоприятное воздействие на глаза, а именно на сетчатку глаза. Кроме этого, солнечный свет опасен и для хрусталика. Частое воздействие ультрафиолета на хрусталик может со временем привести к катаракте.

Катарактой называется помутнение хрусталика. Она может быть прогрессирующей и непрогрессирующей. В особо тяжелых случаях катаракта может привести к полной слепоте.

Различают несколько видов катаракты:

– по наличию в хрусталике плотного ядра (мягкая и твердая катаракта);

– по области помутнения хрусталика (кортикальная, ядерная, капсулярная, околоядерная, или слоистая, и полная);

– по разнообразию форм (дисковидная, звездчатая, розеточная, веретенообразная, чашеобразная).

После регулярного и продолжительного воздействия солнечных лучей на хрусталик в нем происходят нарушения тканевого дыхания и проницаемости капсулы, а также замедляется углеводный обмен. Через некоторое время после начала заболевания область зрачка становится сероватого, серовато-белого или молочно-белого цвета.

Риск преждевременно заболеть катарактой особенно возрастает у тех, кто не носит летом солнцезащитные очки и головные уборы с широкими полями. В высоких широтах атмосфера слабее задерживает ультрафиолетовые лучи, поэтому там особенно важно пользоваться солнцезащитными очками.

Недостаточно просто приобрести очки, не все они могут защитить от солнца. Многие из них вместо пользы могут принести только вред. Приобретать очки нужно только в специализированных магазинах. От ультрафиолета глаза защищают только те очки, на которых указано, что они задерживают до 99% ультрафиолетовых лучей.
Солнечная крапивница

Ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать возникновение солнечной крапивницы. Негативные последствия могут возникнуть в результате действия как ультрафиолета-А, так и ультрафиолета-В.

Особенно опасно долго находиться на солнце людям, предрасположенным к различным воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, почек и печени, а также к грибковым и глистным заболеваниям. У них риск заболеть солнечной крапивницей возрастает в несколько раз.

    Вернувшаяся в 90-е гг. ХХ в. мода на аристократическую бледность кожи в ХХI в. вновь утратила свою актуальность.

Также появление солнечной крапивницы могут спровоцировать прием перед выходом на улицу некоторых лекарственных препаратов и продуктов питания, вакцинация, контакт с некоторыми растениями и т. д. Солнечные лучи только усиливают негативные последствия.

Очень опасно находиться на солнце во время депрессии, угнетенного психоэмоционального состояния, при нервных перегрузках и т. д. Пребывая в таком состоянии, человек становится в некоторой степени более беззащитным перед ультрафиолетовым излучением, испытывает недостаток иммунных сил и витаминов.

Солнечная крапивница проявляется в виде сыпи красноватого цвета. Она возникает на открытых участках кожи. В некоторых случаях человек может чувствовать зуд и жжение на месте покраснения. Ошибочно мнение, что подобная реакция может возникнуть только лишь после продолжительного пребывания на солнце. Опасен даже кратковременный прием солнечных ванн.

Как уже было сказано, солнечная крапивница возникает под воздействием солнечных лучей и усиливается в результате действия других факторов. Недостаточно просто сократить время своего пребывания под ультрафиолетовыми лучами. Если солнечная крапивница проявилась, ее необходимо лечить, одновременно сокращая время приема солнечных ванн.

Существует мнение, что один раз проявившись, солнечная крапивница и в дальнейшем будет напоминать о себе последующими рецидивами. Если не принимать никаких мер, сыпь может распространиться и на другие участки тела, стать более выраженной и болезненной к прикосновениям.

Хорошо помогают при солнечной крапивнице антигистаминные препараты. Современные лекарственные средства обладают долгосрочным лечебным действием, благоприятно действуют на нервную систему и способствуют в некоторой степени укреплению иммунитета. К таким препаратам относятся телфаст, кларитин, эриус, кестин и т. д.

    В последнее время загар считается синонимом таких слов, как «здоровье», «красота», «привлекательность» и т. д. В этом во многом виновата реклама, которая показывает успешных и уверенных в себе людей, имеющих красивый бронзовый оттенок кожи. Практически у любого человека после просмотра такой рекламы возникает ассоциация загара с успешной жизнью.

Также для лечения солнечной крапивницы можно использовать специальные мази. Их нельзя применять только в случае, если крапивница сопровождается грибковыми заболеваниями.

Применять лекарства нужно только после согласования с лечащим врачом и в строго прописанных дозах. Обычно прием лекарственных препаратов отменяют после полного исчезновения сыпи.

Беременным и кормящим грудью женщинам не следует самостоятельно пытаться лечить солнечную крапивницу. Многие лекарственные препараты им применять нельзя, иначе могут возникнуть различные осложнения. Маленьким детям также показаны не все лекарственные средства.

Если солнечная крапивница сопровождается заболеваниями желудочно-кишечного тракта, обычно назначают мезим форте, фестал, креон, панзинорм, колибактерин, бификол, бифидумбактерин, лактобактерин, бифиформ, линекс и др. Во время лечения следует избегать даже кратковременного пребывания на солнце.

Если солнечная крапивница проходит одновременно с заболеваниями нервной системы, переутомлением и нервно-психическими расстройствами, помогут новопассит, экстракт корня валерианы и другие препараты аналогичного действия.

Солнечная крапивница опасна рецидивами. Если кожа склонна к ее появлению, нужно всю жизнь стараться оберегать ее от прямого попадания солнечных лучей.
Потница

Одним из недугов, которые вызываются солнечными лучами, является потница. Даже в результате кратковременного пребывания на солнце кожа краснеет и воспаляется. Воспаление, в свою очередь, приводит к сужению пор и их последующей закупорке.

Потница, также как и солнечная крапивница, является кожным заболеванием. Проявляется она в виде высыпаний на коже, имеющих вид пузырьков небольшого размера. Как видно из названия, потница возникает в связи с повышенным потоотделением, которое может быть спровоцировано различными причинами: перегревом кожи, долгим пребыванием под солнечными лучами (прямыми и непрямыми), большой влажностью окружающей среды и т. д.

Скапливаясь в выводных протоках потовых желез, пот провоцирует возникновение излишней гидратации рогового слоя кожи. В результате этого кератин начинает набухать и закрывать потовые поры.

В некоторых случаях потница сопровождается воспалительным инфильтратом, который возникает вокруг протоков потовых желез. Обычно пузырьки образуются на шее, спине, животе и верхней части груди. Их диаметр не превышает 1–2 мм, внутри них находится прозрачная водянистая жидкость.

    Профессор, доктор медицины А. Герке высказал такое мнение: «Многие научные исследования, проведенные в последнее время, неоспоримо доказали, что все наши биологические системы, соединительные ткани, процесс метаболизма в большей степени зависят от солнечной энергии, чем это предполагалось раньше».

Через некоторое время пузырьки лопаются и начинают подсыхать, а на их месте остается некрасивый участок шелушащейся кожи. В редких случаях потница может сопровождаться повышением температуры тела, зудом и небольшим жжением.

В сильно запущенных случаях могут возникнуть различные раздражения. При этом на коже образуются небольшие белые или желтые внутриэпидермальные пустулы.

Во время заболевания потницей кожа человека становится легко проницаемой для различных инфекций. Нередки случаи заболевания стафилококком и стрептококком.

Потницу обязательно нужно лечить. Самостоятельно делать это не рекомендуется. Лечение должен проводить только квалифицированный специалист – терапевт или дерматолог. Обычно назначают антибиотики, различные мази (с этакридина лактатом и антибиотиками), ванны с перманганатом калия, присыпки (ланолин, борная кислота, эфир, тальк). Во избежание рецидивов назначают белласпон и беллоид.

Чтобы избежать возникновения потницы, необходимо в жаркое время не выходить на улицу, если это невозможно – сократить пребывание на солнце до минимума, также нужно предупреждать возникновение солнечных ожогов и т. д.